Fonoaudiología · informe de muestra

Un informe fonoaudiológico completo, con tres pruebas adentro

Niño de 4 años 6 meses, prekínder, derivado porque cuesta entenderle al hablar.

El caso

Por qué este y no otro

La educadora lo deriva a mitad de prekínder: en la sala se le entiende poco y ya empezó a hablar menos delante del curso.

Es el caso más frecuente de la consulta real y el que obliga a separar dos cosas que se confunden: que no se le entienda no significa que no entienda. Los tres instrumentos juntos son los que lo dicen.

Edad
4 años 6 meses
Curso
Prekínder
Instrumentos
Tres, en un solo informe
Instrumentos

Qué aporta cada uno

  • TEPROSIF-R

    Cuántos procesos de simplificación fonológica quedan y de qué tipo son. Acá predomina la estructura silábica.

  • TECAL

    Comprensión: vocabulario, morfología y sintaxis por separado.

  • STSG

    El contraste que decide el caso: cuánto comprende contra cuánto expresa.

El documento

El informe completo

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INFORME DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

Identificación

Antecedentes de la atención Fonoaudiológica

Motivo de evaluación

Proceso de evaluación en el contexto del programa de integración escolar

Instrumentos aplicados

Test Exploratorio de Gramática Española de A. Toronto subpruebas Expresiva y Receptiva aplicación en Chile “STSG” Test para la Comprensión Auditiva del Lenguaje de E. Carrow aplicación en Chile “TECAL” Test para evaluar procesos de simplificación fonológica “Teprosif-R” tercera edición

Resultados Cualitativos

Nivel fonológico De acuerdo con la aplicación de la prueba Teprosif-R, presenta un desempeño total que lo ubica en la categoría de normal, específicamente su desempeño relacionado con los procesos de estructura es de riesgo. Respecto a los procesos de asimilación su desempeño está en el rango de normal y finalmente sobre los procesos de sustitución se ubica en el rango de normal. Las mayores dificultades tienen que ver con: omisión de consonante trabante, reducción del grupo consonántico, omisión de elementos átonos, omisión de sílaba tónica o alguno de sus constituyentes.

Procesos por tipo y palabras omitidas (TEPROSIF)

Tipo de procesoSubtotalCategoría
Estructura de sílaba19riesgo
Asimilación0normal
Sustitución0normal

Categoría (primeras 15 palabras): normal

Palabras omitidas:

Nivel semántico Según los resultados obtenidos en la aplicación de la prueba TECAL, el estudiante presenta un desempeño normal en la sección vocabulario. Sus mayores fortalezas en la sección vocabulario son el reconocimiento de sustantivos y adjetivos. Sus mayores aspectos a mejorar son el reconocimiento de adverbios y verbos.
Nivel morfosintáctico Sobre la aplicación de STSG sub prueba expresiva obtuvo un puntaje de 35 (z = 2.149), ubicándose en el rango de normal para su edad, presentando algunas dificultades en el reconocimiento de locución preposicional de lugar, pretérito perfecto simple, pronombre personal en tercera persona singular masculino como objeto directo, pretérito imperfecto simple, pronombre personal en tercera persona singular, pronombre interrogativo quién, pretérito perifrástico, pronombre personal no reflejo indirecto en primera persona, verbo copulativo estar y voz pasiva. Sobre la aplicación de STSG sub prueba receptiva obtuvo un puntaje de 43 (z = 2.718), ubicándose en el rango de normal para su edad, presentando algunas dificultades en el reconocimiento de pronombre personal en tercera persona singular femenino como objeto directo, pronombre personal en tercera persona plural y voz pasiva.

Fortalezas y debilidades — Morfología y Sintaxis (TECAL)

Morfología

Fortalezas: sustantivo (número), sustantivo con sufijo "or" y "dor", preposiciones, pronombres y verbos

Debilidades: sustantivo con sufijo "ist", pronombre y adverbio interrogativo, negativos "no" y "ni" versus estructura afirmativa y adjetivo con sufijo "isim"

Sintaxis

Fortalezas: oraciones coordinadas imperativas , sujeto tácito, oración compleja con subordinada adjetiva e imperativo simple

Debilidades: complemento directo e indirecto, frase nominal con dos adjetivos coordinados, imperativo complejo con subordinada condicional y subordinada negativa usando "ni" y "no"

Test utilizadoPuntaje obtenidoPuntaje ZPercentilRango de desempeñoRango de edad
Teprosif-R19normal
STSG (receptivo)432.718+90pnormal4.0 - 4.11 años
STSG (expresivo)352.149+90pnormal4.0 - 4.11 años
Tecal (total)791.779...normal4.0 - 4.11 años
Tecal (voc)372.040...normal4.0 - 4.11 años
Tecal (morf)381.681...normal4.0 - 4.11 años
Tecal (sint)4-1.10...en riesgo4.0 - 4.11 años

Categoría diagnóstica:

Conclusiones y sugerencias:

Indicación: Fecha de reevaluación:

_____________________________

Nombre especialista: Cargo: Registro Mineduc:

Protocolos de respuestas

PROTOCOLO DE RESPUESTAS TEPROSIF-RPROTOCOLO DE RESPUESTAS TEPROSIF-RPROTOCOLO DE RESPUESTAS TEPROSIF-RPROTOCOLO DE RESPUESTAS TEPROSIF-RPROTOCOLO DE RESPUESTAS TEPROSIF-RPROTOCOLO DE RESPUESTAS TEPROSIF-R
ÍTEMSREGISTROETS. SILÁBICAASIMILACIÓNSUSTITUCIÓNTOTAL PROCESOS
1. PlanchapanchaE11
2. RuedaRueda0
3. MariposaMariposa0
4. Bicicletabicicleta0
5. helicópteroelicoteoE3 E52
6. BufandabufanaE51
7. Caperucitacaperucita0
8. AlfombraafombaE1 E32
9. RefrigeradorrefrigedoE3 E52
10. Edificioedificio0
11. CalcetíncacetinE31
12. Dinosauriodinosaurio0
13. Teléfonotelefono0
14. Remedioremedio0
15. Peinetapeineta0
16. AutoAuto0
17. IndioIndio0
18. Pantalónpantalon0
19. CamiónCamion0
20. Cuadernocuaderno0
21. MicroMicro0
22. TrentenE11
23. PlátanopatanoE11
24. JugoJugo0
25. Enchufeenchufe0
26. jabónjaboE31
27. TambortamboE31
28. Volantínvolantin0
29. JirafaJirafa0
30. GorroGorro0
31. ÁrbolaboE3 E3 E63
32. DulceduceE31
33. Guitarraguitarra0
34. GuanteguateE31
35. Relojreloj0
36. JaulaJaula0
37. PuentepueteE31
PROTOCOLO DE RESPUESTAS STSGPROTOCOLO DE RESPUESTAS STSGPROTOCOLO DE RESPUESTAS STSG
STSG RECEPTIVOSTSG RECEPTIVOSTSG RECEPTIVO
N° del ÍtemEstímulo 1Estímulo 2
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
STSG EXPRESIVOSTSG EXPRESIVOSTSG EXPRESIVO
N° del ÍtemEstímulo 1Estímulo 2
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
HOJA DE RESPUESTAS TECALHOJA DE RESPUESTAS TECALHOJA DE RESPUESTAS TECALHOJA DE RESPUESTAS TECALHOJA DE RESPUESTAS TECALHOJA DE RESPUESTAS TECALHOJA DE RESPUESTAS TECALHOJA DE RESPUESTAS TECALHOJA DE RESPUESTAS TECAL
N° del ÍtemRespuesta del estudianteRespuesta correctaN° del ÍtemRespuesta del estudianteRespuesta correctaN° del ÍtemRespuesta del estudianteRespuesta correcta
1.2235.3369.22
2.2236.2270.11
3.1137.2171.13
4.3338.1172.22
5.1139.3273.22
6.3340.1374.13
7.1141.1175.33
8.1142.2276.11
9.3343.2277.13
10.2244.1178.11
11.1145.3379.22
12.1146.2280.21
13.3347.1181.11
14.2248.2282.33
15.1149.1183.32
16.3350.1184.33
17.1151.3385.32
18.2252.2286.22
19.3353.3387.11
20.1154.2288.13
21.1155.1189.21
22.3356.2290.11
23.3357.1191.22
24.2258.1192.11
25.3359.2293.21
26.3360.1194.33
27.1161.3395.32
28.2262.1396.21
29.1163.1197.13
30.1164.1198.13
31.3365.2299.32
32.3366.11100.32
33.2167.33101.21
34.2268.21---

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